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¿Cuándo es necesario reemplazar las carillas?

Oct 11, 2023Oct 11, 2023

Por Kassidy Silva

"Practicar tu sonrisa" para tu boda sonaba como otra tendencia de TikTok que me encantaría pasar por alto la primera vez que apareció en mi página Para ti. De los cientos de listas de verificación para bodas que encontré en The Knot y Pinterest, no encontré "práctica de la sonrisa" por ninguna parte. Pero 10 videos después, me encontré metiéndolo en mi lista de tareas pendientes entre programar cambios de vestimenta y confirmar el plano de asientos por tercera vez.

Cuando has tenido tantos años de trabajo dental extenso como yo (coronas de plata, aparatos ortopédicos, endodoncias, carillas), mirarte sonriendo no es necesariamente una tarea fácil. La práctica de la sonrisa se convirtió rápidamente en una de las casillas que más ansiedad me provocaba en mi lista de preparación para la boda. Pero, después de gastar miles de dólares en un fotógrafo y un equipo profesional de glamour, quedó cada vez más claro lo importante que iba a ser para mí sentirme cómoda sonriendo en mi boda. Cuatro meses antes del gran día, me encontré consumido durante tres horas por la tarde, hurgando en mi sonrisa frente al espejo. Tal vez podría mantener los labios así o girar la cabeza 20 grados más hacia la izquierda para ocultar el espacio, pensé.

De todo mi trabajo dental, el más notable fue la carilla en mi diente frontal derecho. Lo tengo desde hace 17 años; fue un trabajo de encubrimiento para un accidente de animadora que resultó en un procedimiento de conducto y un solo diente gris. En los últimos cinco años, quedó claro que necesitaba que me reemplazaran la carilla. La unión de mi diente frontal adyacente comenzó a mancharse, mi encía comenzó a retroceder y apareció un espacio en la parte superior de mis dos dientes frontales.

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Había considerado reemplazarlo a lo largo de los años, pero nunca fui al dentista, atribuyéndolo a la pandemia. Entre sesiones de práctica de sonrisa, volví a TikTok con la esperanza de que el algoritmo me ayudara a descubrir la solución más fácil y rápida para "arreglar" mi sonrisa para mi boda. Me decidí por el blanqueamiento dental profesional.

En septiembre me encontré a las puertas de Apa Aesthetic en la ciudad de Nueva York. Estuve allí para documentar mi experiencia de blanqueamiento dental para Allure. Cuando las puertas del ascensor se abrieron hacia su piso VIP, Apa on Six, fui recibido por un terrazo blanco impecable, elegantes estanterías llenas de una mezcla de decoración elegante y un letrero de neón blanco que decía "apa". Me sentía más como el Four Seasons que como un lugar donde estaba a punto de tener largos rollos de algodón y agentes blanqueadores en la boca. La ansiedad que había aumentado mientras estaba en el ascensor desapareció cuando un equipo ultra amable me recibió y me llevó a una sala de tratamiento.

Mientras terminaban mi limpieza dental antes del blanqueamiento, conocí al hombre cuyo nombre estaba en el letrero de neón: Dr. Michael Apa. Echó un vistazo a mis dientes y dijo que necesitaba una carilla de reemplazo. Y así, me uní a las filas de sus clientes históricos, que incluyen a Chloë Sevigny, las gemelas Olsen, Huda Kattan y al menos una princesa africana.

Una mirada a Apa on Six en Apa Aesthetic.

Para entender por qué se necesitan reemplazos y restauraciones, hay que entender que las carillas son finas capas de porcelana o composite diseñadas para cubrir la parte frontal del diente. La carcasa está diseñada según las especificaciones de su sonrisa y se adhiere al esmalte del diente para mejorar la forma, el tamaño, la posición y el color generales de los dientes. Si bien no son exactamente frágiles, se desgastan al igual que el resto de los dientes.

¿Y la época de los dientes de "chiclet"? Hace mucho. Los médicos, como Apa, han recurrido a sonrisas de apariencia más natural con técnicas avanzadas de pintura y cerámica. "Los dientes restaurados deberían verse como dientes", dice el Dr. Apa. "Una carilla es más que simplemente 'odontología cosmética', también es odontología restauradora, con beneficios funcionales reales. La gente puede olvidar eso una vez que escuchan la palabra 'cosmética', pero las carillas son restauraciones como una corona o un empaste".

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Ya sabía que necesitaba algo más que un simple blanqueamiento. Cuando me puse la carilla por primera vez, estaba más preocupado por no tener más dientes grises que por cómo sería el mantenimiento de la carilla en el futuro (prioridades de los adolescentes). De hecho, casi me había perdido cuando el médico mencionó que necesitaría que me reemplazaran la carilla más adelante. Por el momento, parecía un problema con el que debía lidiar Future Kassidy. Pero ese Kassidy del futuro soy ahora el yo actual, y tenía mucho que aprender sobre lo que realmente implica el reemplazo.

"Para un reemplazo, un dentista cosmético necesitará cortar estratégicamente las carillas con una fresa [taladro] o una tecnología láser para retirarlas sin cortar los dientes naturales. No sabes qué hay debajo, lo que puede ser más complicado", dice El dentista cosmético Daniel Rubinshtein, agregó que el procedimiento es más complicado que el de instalar la carilla inicial.

En el mundo de la odontología cosmética, obtienes lo que pagas.

Dependiendo de tu tratamiento, tu médico valorará qué tipo de carilla se adapta a tu sonrisa y a tu presupuesto. En el extremo inferior, las carillas de composite (a menudo denominadas "carillas para el mismo día") pueden costar entre 250 y 1.500 dólares por diente, mientras que una carilla de porcelana de alta calidad, que es más duradera y está diseñada ingeniosamente en un laboratorio, puede costar entre 500 y 1.500 dólares. $2,500 por diente. Si vas a un dentista de primer nivel, bueno, debería decir artista, como lo hice yo, el precio puede ser de más de $5,000 por diente. Existe una larga lista de factores que determinan el costo de su nueva sonrisa, incluido dónde se encuentra su médico, qué materiales utilizará, cuántos dientes necesita, si hay algún trabajo dental adicional que necesite realizar en conjunto... La lista continúa.

Al decidir si debe adquirir carillas, los costos de reemplazo deben tenerse en cuenta en su planificación. Y no, no hay un descuento del 50% cuando necesitas un reemplazo: los precios son los mismos. Con un buen mantenimiento (cepillado, uso de hilo dental, incluso ir al dentista para limpiezas de rutina), las carillas de composite pueden durar entre cuatro y ocho años, mientras que las carillas de porcelana de alta calidad tienen una vida mucho más larga, entre 15 y 20 años. Cada caso es diferente; su edad cuando reciba las carillas y su rutina de mantenimiento influirán en cuándo necesitará un reemplazo, o si necesitará uno.

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Si no está seguro de si es el momento adecuado, el Dr. Rubinshtein dice que hay señales que puede autoevaluar. "Los desconchones o grietas importantes son una señal de alerta", afirma. "[O] si sus encías se han hundido o expuesto claramente entre el diente y la carilla". Al decidir si comprar carillas o no, los costos de reemplazo deben tener en cuenta el proceso de toma de decisiones.

Después de 17 años (y el desgaste antes mencionado), estaba justo a tiempo para el reemplazo de mi carilla. El proceso comenzó con una sesión de consulta de casi una hora que incluyó radiografías, escaneos 3D de mis dientes y docenas de fotografías. Una vez que establecimos el estado actual de mi boca, el Dr. Apa pudo sugerir mejoras que podríamos realizar en mi sonrisa. Recomendó que añadiéramos tres carillas adicionales a mis dientes superiores además de reemplazar la actual. Mi rostro, mi mandíbula y mi sonrisa habían cambiado en las últimas dos décadas; Ciertamente había perdido las mejillas ultra regordetas de mi juventud. No es inusual que su médico haga actualizaciones durante el proceso de reemplazo, y si es la primera vez que se pone carillas, en su sesión de consulta decidirá sobre la visión general de su nueva sonrisa.

Una vez que estuvimos de acuerdo sobre cómo sería mi nueva sonrisa, su equipo comenzó el proceso de preparar mis dientes y hacer provisionales, que están construidos con resina compuesta, que usé durante dos semanas. Es estándar que su consulta y el proceso de obtención de temporales se divida en dos citas separadas. En mi caso, estábamos trabajando en un cronograma muy ajustado para completar el aspecto final para el día de mi boda.

Para "preparar" sus dientes para los dientes temporales (y, eventualmente, las carillas), su dentista le quitará una capa ultrafina de los dientes. (No se preocupe, los días en los que recortaban sus dientes hasta convertirlos en protuberancias puntiagudas se acabaron, pero dependiendo del aspecto deseado, es posible que necesiten quitar unos pocos milímetros de los dientes). No sentí casi ningún dolor durante este proceso. Teniendo en cuenta mi genética pelirroja, el Dr. Apa fue muy cauteloso al adormecerme la boca; Me sentí tan cómoda que estaba tomando fotos para mi ahora esposo y enviándole fotos por mensaje de texto durante todo el procedimiento. Durante la misma cita, también me tomaron moldes para crear los dientes de resina compuesta que me durarían hasta mi instalación final. El proceso pasó volando en tres horas; las mantas de cachemira Brunello Cucinelli, la televisión inteligente (con Top Chef ilimitado) y los auriculares Beats con cancelación de ruido en Apa Aesthetic ciertamente ayudaron.

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Como usted está completamente adormecido por el proceso temporal, regresé al día siguiente una vez que la hinchazón había bajado para mi primer control. "Revisamos todo y hacemos cambios en el momento, para que puedas tener una idea de cómo será el resultado final", dice el Dr. Apa sobre el proceso. "Una vez que estemos de acuerdo con el diseño y tengamos su aprobación, tomamos escaneos digitales, fotografías y medidas para el laboratorio, donde su nueva sonrisa se duplicará en porcelana".

Los temporales son delicados, por lo que, al igual que con las carillas, implicaba extrema precaución: no morder alimentos duros, evitar cualquier cosa que pudiera manchar una camisa blanca y aplicar gel para aliviar las encías cinco veces al día. Mientras me sentaba sin vino tinto, el maestro ceramista Murilo Calgaro se puso a trabajar haciendo a mano mis nuevos dientes en el laboratorio de cerámica interno de Apa Aesthetic, incluida la pintura de los dientes para que coincidieran con los que los rodeaban. Después de dos semanas de pura artesanía, regresé para la instalación.

Los dientes del autor antes (arriba) y después del reemplazo de carillas en Apa Aesthetic.

Estaba lleno de emociones cuando regresé dos semanas después, pero la sensación de serenidad de la oficina me ayudó a calmarme. No había médicos dando vueltas ni el ruido de los pacientes inundando los pasillos. Estaba de nuevo en mi nube feliz mientras me dirigía a la sala de tratamiento. Amaba a mis temporales, pero mi mente estaba obsesionada con cómo era mi antigua sonrisa; Mi nuevo no podría verse tan bien cuando estuvo terminado. Me equivoqué.

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El proceso de instalación tomó aproximadamente cuatro horas debido a mi sensibilidad al dolor (una vez más, esa es tu genética pelirroja). Después de quitarme las provisionales, el Dr. Apa colocó mis nuevas carillas, que luego se adhirieron al esmalte de mis dientes actuales. Me hicieron una revisión rápida de la mordida y me retocaron las encías, antes de enviarme a casa a descansar y confirmarme mi última cita para el día siguiente.

En las 18 horas entre la instalación y la última cita, no pudiste quitarme un espejo de las manos. Mientras regresaba a la silla, me sentí surrealista de que esta sería mi nueva sonrisa para siempre. Una revisión de mordida, algunas imágenes más y sin ajustes que hacer, terminé con el cambio de sonrisa. Si bien me había acostumbrado a mis sesiones de Top Chef envuelta en la manta de cachemira más suave, era hora de practicar la sonrisa con la boca llena de dientes de los que estaba orgulloso.

Es difícil imaginar la imagen que uno tiene de sí mismo envuelta en milímetros de porcelana. Pero mirando hacia atrás en las fotos de mi boda, es la primera vez en años que ya no hago zoom en mi sonrisa, la desmenuzo con ojo crítico o le pido al fotógrafo que me retoque los dientes.

La autora el día de su boda.

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El pequeño reloj en el fondo de mi mente sabe que es posible que necesite uno o cuatro reemplazos en los próximos 20 años, pero esta vez el proceso no es intimidante. Tengo un médico en quien confío que se tomará el tiempo e invertirá en cada detalle para asegurarse de que mis dientes sean tan perfectos como los quiero y lo más estructuralmente sanos posible. No soy tan diferente de aquella adolescente que depositaba gran parte de su confianza en su sonrisa, pero estoy más educada sobre lo que significa para mí y mi salud, tanto física como mental.

Ahora me gusta bromear con mi marido diciendo que mi confianza se hizo en un laboratorio. No hay ninguna superficie brillante que esté a salvo de que la use como oportunidad para echar un vistazo a mis nuevos dientes. Lo que veo es una mujer feliz que ya no necesita practicar la sonrisa: simplemente es algo natural.

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